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철분은 적혈구가 산소를 나르고 뇌와 몸이 자라는 데 필요한 영양소예요. 부족한지는 겉으로 알기 어려워요. 대한소아과학회는 영아의 영양 상태를 성장과 수유 내용으로 함께 평가하도록 안내하니, 체중 증가와 먹는 양까지 같이 살펴 주세요.

만삭아는 생후 초기에 몸에 저장된 철을 쓰지만, 그 양은 출생 주수와 출생 체중에 따라 달라요. 3개월엔 수유량부터 확인해요. 체중 증가가 꾸준한지 함께 확인하고, 미숙아나 저체중 출생 이력이 있다면 같은 월령이라도 더 세심하게 살펴 주세요.

창백해 보이거나 잘 먹지 않고 처지는 모습만으로는 철분 부족을 확정하기 어려워요. 다른 원인도 있어요. 감염이나 수면 부족에서도 비슷한 변화가 나타나니, 성장 속도가 떨어지거나 이런 모습이 이어지면 진료와 혈액검사로 구별해요.

건강한 만삭아라면 3개월이라는 월령만으로 시작하기보다 필요한지부터 확인해요. 수유 형태별로 달라요. 완전 모유 수유는 생후 4개월 무렵을 앞두고 성장과 빈혈 위험을 검토하고, 분유 수유는 철분 함량과 하루 섭취량을 보며, 미숙아와 저체중 출생아는 더 이른 평가가 필요해요.

먹이는 양은 현재 체중, 하루 수유량, 제품의 원소 철분 함량을 바탕으로 소아과가 정해요. 제품마다 함량이 달라요. 같은 밀리리터라도 실제 양이 다르니 다른 아기의 처방을 그대로 따르지 말고, 계량은 해당 제품에 든 도구로 해 주세요.

철분제는 의약품인지 건강기능식품인지 먼저 구분하고, 표시된 섭취 대상과 보관법을 확인해요. 식품의약품안전처는 제품별 섭취량과 주의사항을 확인하도록 안내하고 있어요. 변 색이 짙어질 수 있지만, 심한 구토나 변비, 수유 감소가 함께 보이면 계속 먹일지 진료로 판단해요.

완전 모유 수유 중인 만삭아는 3개월에 성장 상태와 빈혈 위험을 먼저 확인하고, 보충 시기는 소아과와 정해요. 다만 모유만 보고 판단하진 않아요. 출생 주수와 체중 증가를 함께 살피고, 다음 검진 때 하루 수유 횟수를 적어 가면 판단에 도움이 돼요.

철분 강화 분유를 먹는 아기는 분유로 섭취하는 양부터 계산해요. 혼합 수유라면 기록이 먼저예요. 하루 분유량이 일정하지 않을 수 있으니 며칠간 수유량을 적어 진료 때 보여 주고, 보충제를 함께 먹일지는 총섭취량을 확인한 뒤 정하세요.

이른둥이와 저체중 출생아는 저장된 철이 적을 수 있어 만삭아보다 이른 평가가 필요해요. 용량은 처방대로 먹여요. 보충 시기와 양은 교정 월령만이 아니라 출생 주수, 현재 체중, 수혈 이력, 먹는 종류를 바탕으로 소아과가 정해요.