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정상적인 게움은 트림과 함께 소량이 흘러나오고, 아이가 비교적 편안해 보여요. 반면 아기 구토가 분수처럼 많거나 반복되고 처지면 관찰이 필요해요. 정상 게움은 생활 조절로 줄고, 위험 신호 구토는 원인 확인이 우선이에요.

구토가 있으면 가장 먼저 탈수 징후를 봐야 해요. 소변 양이 줄거나 입술과 입안이 마르고, 울어도 눈물이 거의 없으면 수분 보충과 진료 판단이 필요해요. 대한소아과학회 안내에서도 이런 전신 상태 변화는 중요하게 보라고 해요.

구토가 나온 시점을 기록하면 원인 추정에 도움이 돼요. 1) 먹자마자 토하면 과식·공기 삼킴, 2) 몇 시간 뒤 토하면 위장염이나 음식 적응 문제를 의심해볼 수 있어요. 같은 패턴이 반복되면 진료 때 설명이 쉬워져요.

6개월에는 수유량이 늘고 이유식도 시작되면서, 한 번에 먹는 양이 많아지기 쉬워요. 너무 빨리 먹거나 공기를 많이 삼키면 트림이 잘 안 나오면서 구토로 이어질 수 있어요. 젖병 수유라면 젖꼭지 유속도 함께 점검해요.

열, 설사, 복통 같은 증상이 함께 있으면 바이러스성 위장염 가능성도 있어요. 이때는 일시적으로 먹는 양을 줄이고 수분을 나눠서 주는 것이 도움이 돼요. 질병관리청에서도 손 씻기와 접촉 위생이 장염 예방에 중요하다고 강조해요.

분유 단계 변경, 이유식 재료 추가, 유산균 변경처럼 먹는 것이 바뀌면 속이 예민해질 수 있어요. 특히 변비나 배앓이가 동반되면 구토가 더 잦아 보이기도 해요. 한 번에 여러 가지를 바꾸기보다 한 가지씩, 며칠 간격을 두고 반응을 보는 편이 좋아요.

구토 직후에는 잠깐 쉬게 한 뒤, 소량씩 자주 수분을 주세요. 1) 바로 눕히지 않고 상체를 살짝 세워요 2) 트림을 충분히 시켜요 3) 입안을 물로 가볍게 헹궈 자극을 줄여요. 억지로 먹이기보다 상태를 먼저 보는 것이 좋아요.

6개월 구토 후 수유 재개는 아이가 진정되고 토하지 않는 시간을 확인한 뒤, 평소보다 적은 양으로 시작해요. 이후 1) 양을 천천히 늘리고 2) 이유식은 자극 적은 재료로 단순하게 가요. 아기 토했을 때 수유를 급하게 정상량으로 돌리면 다시 토할 수 있어요.

다음 중 하나라도 있으면 소아과 상담을 서둘러요. 1) 피나 초록색(담즙)처럼 보이는 구토 2) 심한 처짐, 경련, 심한 두통처럼 보이는 보챔 3) 탈수 의심(소변 감소, 입 마름) 4) 반복적으로 계속 토함. 보호자가 불안하면 기준에 딱 맞지 않아도 진료로 확인받아도 돼요.