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발진은 모양과 촉감이 힌트를 줘요. 평평한 붉은 반점인지, 오돌토돌한 돌기인지, 각질이 일어나거나 진물이 있는지부터 나눠 봐요. 밝은 곳에서 피부를 살짝 눌렀을 때 색이 옅어지는지, 만졌을 때 뜨겁거나 단단한지도 함께 확인해요.

피부만 보지 말고 아기 전반 컨디션을 같이 살펴요. 열이 38도 이상이거나 수유량이 줄고 처지는 모습이 있으면 단순 자극이 아닐 수 있어요. 대한소아과학회에서도 신생아는 전신 증상이 동반될 때 더 빠르게 진료 판단을 하도록 안내해요.

태열은 볼과 이마처럼 얼굴에 붉음과 건조가 두드러지고, 기저귀발진은 기저귀 닿는 부위에 경계가 비교적 뚜렷해요. 땀띠는 접히는 곳에 아주 작은 좁쌀 같은 돌기가 촘촘히 올라오는 편이에요. 얼굴에 하얀 좁쌀이 생기는 신생아 여드름은 붉은 염증보다 작은 면포가 중심이에요.

신생아 피부는 옷과 기저귀의 작은 마찰에도 쉽게 붉어져요. 봉제선이 닿는 부위, 턱받이와 닿는 턱 아래, 속싸개가 스치는 목 주름을 먼저 확인해요. 옷은 한 단계 넉넉하게 입히고, 거친 소재는 피부에 직접 닿지 않게 조절해요.

땀, 소변, 침처럼 젖음이 오래 남으면 발진이 쉽게 심해져요. 기저귀 안쪽은 통풍이 적어 습기가 쌓이기 쉬우니, 교체 주기와 씻긴 뒤 완전 건조가 중요해요. 실내 온도를 높게 유지해 땀이 나는 환경도 함께 점검해요.

세제, 섬유유연제, 물티슈, 바디워시처럼 새로 바꾼 제품 뒤에 붉음이 퍼지면 접촉성 피부 반응을 의심해요. 특정 부위만 반복되면 닿는 물건을, 전신으로 넓게 나타나면 노출 범위를 먼저 정리해요. 짧은 기간에 여러 제품을 한꺼번에 바꾸기보다 하나씩 원상 복구하며 비교해요.

집에서는 자극을 줄이고 피부 장벽을 회복시키는 쪽으로 잡아요.
1) 미지근한 물로 5~10분 안에 씻기고 문지르지 않아요.
2) 물기는 톡톡 눌러 닦고 보습제를 발라요.
3) 기저귀 부위는 잠깐씩 통풍을 주고 보호 크림을 얇게 발라요.

아기가 잘 먹고 잘 자며 열이 없고, 발진이 국소적으로만 보이면 24~48시간 경과를 볼 수 있어요. 이때는 사진으로 범위와 색 변화를 기록하면 악화 여부를 빨리 알아차리기 좋아요. 번지는 속도가 빠르거나 새로 생기는 부위가 늘면 관찰을 멈추고 상담을 받아요.

다음 신호가 있으면 진료를 서둘러요.
1) 38도 이상 열, 심한 보챔이나 처짐
2) 물집, 고름, 진물과 함께 통증이 커 보임
3) 얼굴·몸 전체로 급격히 번짐
대한소아과학회에서도 신생아는 감염 여부를 빨리 확인하는 것이 중요하다고 안내해요.